SOULIGNE LE MOIS DE L鈥橝VC - JUIN 2016
FAIRE MIEUX CONNA脦TRE L鈥橝VC
Toutes les dix minutes, quelqu鈥檜n est victime d鈥檜n accident vasculaire c茅r茅bral (AVC) au Canada. Quelque 14 000 Canadiens succombent chaque ann茅e 脿 la troisi猫me cause de d茅c猫s au pays.
L鈥橧nstitut et h么pital neurologiques de Montr茅al (le Neuro) esp猫re faire mieux conna卯tre les dangers de l鈥橝VC en soulignant le Mois de sensibilisation aux accidents vasculaires c茅r茅braux. Lorsqu鈥檕n conna卯t les causes de l鈥橝VC, on peut prendre les mesures n茅cessaires pour r茅duire ses risques d鈥檃voir un AVC.
QU鈥橢ST-CE QU鈥橴N AVC?
Un AVC se produit lorsque l鈥檃fflux normal de sang au cerveau est interrompu. Il en existe plusieurs types. Un AVC isch茅mique survient 脿 la suite d鈥檜ne interruption de la circulation sanguine. Il s鈥檃git du type d鈥橝VC le plus courant.听 Il existe aussi des AVC h茅morragiques, caus茅s par la rupture d鈥檜n vaisseau sanguin dans le cerveau.听
L鈥檃ccident isch茅mique transitoire (AIT) est un mini-AVC qu鈥檌l faut cependant prendre au s茅rieux.听 Une personne qui a eu un AIT est cinq fois plus susceptible d鈥檃voir un AVC au cours des deux ann茅es suivantes.听
L鈥檌nterruption de la circulation sanguine peut causer des dommages au cerveau, dont l鈥櫭﹖endue d茅pend de la r茅gion du cerveau qui est affect茅e et de la dur茅e de l鈥檌nterruption.听 C鈥檈st pourquoi il est essentiel qu鈥檜ne victime d鈥檜n AVC re莽oive des soins m茅dicaux d猫s que possible.听 Lorsqu鈥檜ne victime d鈥檜n AVC isch茅mique arrive 脿 l鈥檋么pital en dedans de trois ou quatre heures, les m茅decins pourront lui administrer des m茅dicaments et limiter consid茅rablement l鈥櫭﹖endue de tout dommage potentiel au cerveau.
Les cons茅quences d鈥檜n AVC peuvent 锚tre mineures et dans ce cas une victime peut s鈥檃ttendre 脿 se r茅tablir compl猫tement. En revanche, les cons茅quences majeures d鈥檜n AVC peuvent laisser les victimes incapables de parler, de lire ou d鈥櫭ヽrire, de se souvenir ou de se d茅placer normalement.听
Voici les principaux signes avant-coureurs d鈥檜n AVC听: faiblesse, probl猫mes d鈥櫭﹍ocution ou de vision, violents maux de t锚te et 茅tourdissement entra卯nant un d茅s茅quilibre.听 Si ces sympt么mes se produisent, il faut consulter un m茅decin.
Le principal facteur de risque d鈥橝VC est l鈥檋ypertension art茅rielle, qui affecte un Canadien sur cinq.
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L鈥橝VC ET LE NEURO
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Le Neuro traite des patients hospitalis茅s et externes ayant subi un AVC.
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Nos sp茅cialistes de l鈥橝VC听:
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La Dre Donatella Tampieri dirige le D茅partement de neuroradiologie diagnostique et d鈥檌ntervention au Neuro. Elle est une sommit茅 et une praticienne de la neuroradiologie d鈥檌ntervention, qui comprend le traitement de l鈥橝VC aigu, la revascularisation du cerveau, le traitement endovasculaire d鈥檃n茅vrisme intracr芒nien, de malformations art茅rioveineuses, de fistule art茅rioveineuse durale et l鈥檈mbolisation pr茅op茅ratoire de tumeurs. Le gros de ses activit茅s cliniques concerne le traitement de la douleur au dos et 脿 la colonne cervicale, notamment par anesth茅sie tronculaire et infiltration facettaire, injection 茅pidurale et vert茅broplastie.
La Dre Jeanne Teitelbaum, neurologue et neuro-intensiviste, codirige le Service de l鈥橝VC au Neuro. Ses sp茅cialit茅s sont le traitement de l鈥橝VC aigu et les soins intensifs neurologiques. Elle est la pr茅sidente de la F茅d茅ration des sciences neurologiques du Canada et la directrice du programme de soins intensifs neurologiques.
La Dre Maria del Pilar Cortes Nino est une radiologiste diagnostique et de neuro-intervention. Elle est professeure adjointe 脿 l鈥橴niversit茅 平特五不中 aux d茅partements de radiologie, neurologie et neurochirurgie. Elle effectue le diagnostic et le traitement endovasculaire de l茅sions vasculaires, dont l鈥橝VC. Elle effectue aussi des proc茅dures spinales percutan茅es pour traiter la douleur chronique.
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L鈥橝IRE ULTRASP脡CIALIS脡E DU NEURO POUR LA PRISE EN CHARGE DES AVC UN AN PLUS TARD
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Le Neuro a inaugur茅 son aire ultrasp茅cialis茅e pour prendre en charge les victimes d鈥檜n AVC en f茅vrier 2015, 脿 la suite du d茅m茅nagement de l鈥橦么pital Royal Victoria au site Glen du Centre universitaire de sant茅 平特五不中 (CUSM). On y traite des patients du centre de Montr茅al qui ont subi un AVC et que l鈥橦RV prenait en charge avant. L鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e du Neuro, adjacente 脿 l鈥檜nit茅 des soins intensifs, est le deuxi猫me centre de soins tertiaires des AVC 脿 Montr茅al et le quatri猫me au Qu茅bec.
Du 1er avril 2015 au 1er mai 2016, l鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e a re莽u plus de 940 personnes. Environ une sur cinq n茅cessitait un traitement pour un AVC. Les patients y avaient 茅t茅 dirig茅s par des m茅decins et des ambulanciers. Le Neuro a pour politique de ne pas accepter de patients qui arrivent par leurs propres moyens, mais l鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e a n茅anmoins trait茅 quelques urgences de ce genre au cours de la derni猫re ann茅e.
脌 l鈥檃rriv茅e d鈥檜n patient, le personnel de l鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e proc猫de sans tarder 脿 des examens m茅dicaux et des tests. Si un AVC est diagnostiqu茅, le patient demeure sous traitement 脿 l鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e jusqu鈥櫭� son transfert 脿 un lit d鈥檋么pital r茅serv茅 aux soins de plus longue dur茅e.
Bien que le personnel de l鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e administre des soins rapides, il ne s鈥檃git pas d鈥檜ne salle d鈥檜rgence.
芦听Il existe un malentendu chez la population au sujet de la raison d鈥櫭猼re de l鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e听禄, dit Siva Moonsamy, infirmi猫re gestionnaire 脿 l鈥檜nit茅 de soins intensifs (USI) du Neuro. 芦听M锚me des m茅decins de famille qui ne sont pas rattach茅s au CUSM indiquent parfois 脿 leurs patients de se rendre au service des urgences du Neuro. Nous ne disposons pas de service des urgences ici. Nous leur indiquons de se rendre dans un h么pital qui a un service des urgences.听禄
Depuis l鈥檌nauguration de l鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e, ses services et ses installations ont fait l鈥檕bjet de modifications pour que la prise en charge des cas d鈥橝VC soit la plus efficiente et efficace possible.
芦听Nous avons install茅 de nouveaux moniteurs cardiaques suivant le plan du CUSM. Nous avons rendu le syst猫me de ventilation conforme aux normes de minist猫re de la Sant茅 afin de contr么ler les maladies infectieuses propag茅es par l鈥檃ir. Et l鈥檃scenseur est maintenant r茅gl茅 pour permettre aux ambulanciers d鈥檈n prendre le contr么le et d鈥檃rriver directement 脿 l鈥橴SI du 4e 茅tage, qui est une zone 脿 acc猫s restreint听禄, pr茅cise Mme Moonsamy.
Bien qu鈥檜n pourcentage 茅lev茅 des cas soit des patients qui peuvent pr茅senter des sympt么mes analogues 脿 un AVC, le personnel de l鈥檃ire ultrasp茅cialis茅e demeure vigilant et pr茅par茅.
芦听Lorsqu鈥檌l s鈥檃git d鈥檜n patient sans AVC, la marche 脿 suivre est simple. Mais en pr茅sence d鈥檜n patient sans AVC qui est instable et n茅cessite une intervention, le niveau de stress augmente.听禄
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Le docteur Denis Melan莽on (1934-2016):
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En tant que diagnosticien de l鈥橝VC, le radiologiste Denis Melan莽on a pour ainsi dire 茅t茅 une figure unique. Durant les quelque 40听ans pr茅c茅dant son d茅c猫s en janvier 2016, ses r茅alisations au Neuro ont 茅t茅 remarquables. Il a mis son savoir-faire diagnostique au profit de l鈥檃nalyse d鈥檌nnombrables d鈥檈xamens; il a 茅t茅 un pionnier de l鈥檜tilisation de la tomodensitom茅trie et de l鈥檌magerie par r茅sonance magn茅tique; et il a form茅 des g茅n茅rations de r茅sidents en m茅decine qui font carri猫re partout au monde. En tant qu鈥檋istorien de la radiologie, le Dr Melan莽on a organis茅 une exposition majeure consacr茅e 脿 l鈥檋istoire des rayons X, qui a 茅t茅 pr茅sent茅e au Mus茅e McCord de Montr茅al et au Mus茅e des sciences et de la technologie d鈥橭ttawa. Il a dirig茅 le D茅partement de radiologie de 1995 脿 1999 et a pr茅sid茅 l鈥橝ssociation des radiologistes du Qu茅bec et l鈥橝ssociation canadienne de neuroradiologie. En son honneur, le Neuro a cr茅茅 en 2008 la Conf茅rence annuelle Denis-Melan莽on. Il a assist茅 脿 la r茅cente 茅dition de la rencontre en octobre 2015, quelques mois avant son d茅c猫s.
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LE NEURO
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L鈥橧nstitut et h么pital neurologiques de Montr茅al 鈥� le Neuro 鈥� est une destination de renomm茅e mondiale en recherche sur le cerveau et en soins neurologiques de pointe. Depuis sa fondation en 1934 par le c茅l猫bre neurochirurgien Wilder Penfield, le Neuro est devenu le chef de file du domaine au Canada et un des plus grands centres sp茅cialis茅s au monde. L鈥檌nteraction 茅troite entre la recherche, les soins et la formation de sp茅cialistes d鈥檈xception renforce le rayonnement du Neuro dans l鈥櫭﹖ude et le traitement des troubles du syst猫me nerveux. L鈥橧nstitut neurologique de Montr茅al est un institut de recherche et d鈥檈nseignement de l鈥橴niversit茅 平特五不中. L鈥橦么pital neurologique de Montr茅al fait partie de la mission en neurosciences du Centre universitaire de sant茅 平特五不中. Pour tout renseignement, veuillez consulter
