En 2017-2018, le RĂ©seau de cancĂ©rologie Rossy financera 330 000 $ en fonds de recherche, ce qui permettra la rĂ©alisation de quatre projets. Les subventions se concentreront sur 4 cancers majeurs qui touchent notre population de patients: les cancers gĂ©nito-urinaires,ĚýgynĂ©cologiques et pulmonaires ainsi que les sarcomes.
Les rĂ©cipiendaires du Bourses de recherche CQI duĚýRĂ©seau de cancĂ©rologieĚýRossy 2017 sont: (par ordre alphabĂ©tique, par chercheur principal)
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CANCER GÉNITO-URINAIRE
Prévention et prise en charge des symptômes d’infections urinaire inférieure liées au traitement de BCG intravésical chez les patients atteints d'un cancer de la vessie non invasif sur le plan musculaire
MalgrĂ© les progrès rĂ©cents dans le traitement du cancer de la vessie au cours des dernières dĂ©cennies, près de 60% des patients traitĂ©s par un BCG intravĂ©sical (une forme d'immunothĂ©rapie) prĂ©senteront des symptĂ´mes d’infectionsĚýurinairesĚýinfĂ©rieures modĂ©rĂ©s Ă sĂ©vères. Pour une proportion significative d'entre eux, ces symptĂ´mes ne seront pas suffisamment pris en charge ou s’aggraveront, Ă un point nĂ©cessitant l'arrĂŞt du traitement. Par consĂ©quent, il est important de trouver une stratĂ©gie de traitement pour contrĂ´ler les symptĂ´mes des voies urinaires liĂ©s au BCG. L'administration de BCG avec du polysulfate de pentosane (PPS), un mĂ©dicament oral avec des propriĂ©tĂ©s analgĂ©siques uniques utilisĂ©es pour soulager la douleur et l'inconfort des infections urinaires liĂ©es Ă d'autres conditions, a Ă©tĂ© Ă©tudiĂ©e dans une petite Ă©tude avec des rĂ©sultats encourageants; ceux-ci suggèrent que le SPP est bien tolĂ©rĂ© et efficace pour diminuer les symptĂ´mes d’infection urinaire liĂ©s au BCG. Notre projet implique un essai contrĂ´lĂ© randomisĂ© pour Ă©valuer si cette approche combinĂ©e surmontera les limites actuelles dans le traitement des patients prĂ©sentant des symptĂ´mes d’infectionsĚýurinairesĚýinfĂ©rieures liĂ©s au BCG et entraĂ®nera un meilleur pronostic pour ces patients, raccourcissant le sĂ©jour hospitalier et amĂ©liorant les rĂ©sultats de santĂ© et la qualitĂ© de vie des patients.
Dre Lysanne Campeau dirigera une Ă©quipe de l'HGJ-CUSM incluantĚýF. Bladou, S. Shamout, N. Maher, J. Roy, P. Cammisotto, S. Tanguay.
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CANCER GYNÉCOLOGIQUE
Trouver des discriminateurs efficaces pour le triage de la chirurgie du cancer de l'endomètre
Le type le plus commun de cancer de l'utérus est le cancer de l'endomètre - la muqueuse interne de l’utérus. Le cancer de l'endomètre est le seul cancer dans lequel le nombre de cas et le taux de mortalité augmentent. La chirurgie recommandée pour traiter ce cancer nécessite l’ablation des ganglions lymphatiques, en plus de l'utérus et des ovaires. Toutefois, l’ablation des ganglions augmente les complications associées à l'opération et n’est potentiellement pas nécessaire sauf pour les femmes chez lesquelles il existe une probabilité que le cancer se soit propagé aux ganglions lymphatiques. Des études indiquent que l'ablation des ganglions lymphatiques chez les femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre à faible risque cause plus de mal que de bénéfice. Le défi consiste donc à identifier les patientes à faible risque avant la chirurgie, afin qu'elles puissent être traitées par simple hystérectomie par leur gynécologue. Nos études antérieures sur le diagnostic précoce du cancer de l'endomètre suggèrent que le type de mutations génétiques (ADN endommagé) dans la biopsie de l'endomètre peut être une bon façon de différencier les patientes atteintes de cancer de l'endomètre à faible risque. Pour le prouver, nous analyserons 200 cas identifiés comme «à faible risque». Nous vérifierons le profil mutationnel dans ces cas et créerons un test pour identifier correctement les femmes qui n'ont pas besoin d'avoir leurs ganglions lymphatiques enlevés. Notre test proposé est une forme de médecine personnalisée novatrice, où les signatures moléculaires dans les cancers sont utilisés pour adapter la chirurgie aux besoins du patient.
Dre Lucy Gilbert dirigera une Ă©quipe du CUSM-CUSM comprenant I. Comeau, R. Hemings, F. Aris, K. Jardon, X. Zeng, J. Arsenau, L. Fu, C. Reinhold, I. Ragoussis, O. Basso, R. Kumar, M. WolfsonĚýĚý
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CANCER DU POUMON
Tests PD-L1 d'échantillons EBUS-TBNA pour le cancer du poumon non à petites cellules: faisabilité, résultats, délai d’analyse et impact sur la prise en charge du patient
Dans le traitement du cancer du poumon non Ă petites cellules, certains nouveaux mĂ©dicaments ciblent une substance, appelĂ©e ligand du PDCD 1(mortĚýcellulaireĚýprogrammĂ©e), qui se trouve parfois dans les cellules tumorales et empĂŞche le système immunitaire de lutter contre le cancer. L'efficacitĂ© des mĂ©dicaments dĂ©pend de la quantitĂ© du ligand dans les cellules, qui a gĂ©nĂ©ralement Ă©tĂ© mesurĂ©e en utilisant des Ă©chantillons de tissus obtenus Ă partir de biopsies. Cependant, de nombreux patients atteints de cancer du poumon sont maintenant diagnostiquĂ©s avec une technique appelĂ©e aspiration endobronchique par aiguille transbronchique guidĂ©e par ultrasons. Cette technique fournit des Ă©chantillons de cellules qui sont plus petits que les Ă©chantillons de biopsie. Bien que des Ă©chantillons de cellules soient actuellement utilisĂ©s pour mesurer la quantitĂ© de ligand et guider les dĂ©cisions de traitement, aucune Ă©tude ne confirme actuellement qu'ils sont appropriĂ©s Ă cette fin. Le but de cette Ă©tude est d'examiner la faisabilitĂ© et les rĂ©sultats des tests effectuĂ©s sur ces Ă©chantillons, et de les comparer avec des Ă©chantillons de biopsie plus grands. L'Ă©tude examinera Ă©galement le dĂ©lai d'exĂ©cution des tests et l'impact des rĂ©sultats sur la prise en charge des patients.
Dre Anne Gonzalez dirigera une Ă©quipe du CUSM-HGJ comprenant H. Wang, S. Beaudoin, A. Benedetti, L. Ofiara et K. Schwartzmann
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SARCOME
Définir l'expérience des patients atteints de sarcome des tissus mous des extrémités par une approche de méthodes mixtes exploratoires séquentielles: étude de la qualité de vie spécifique au sarcome (étude SARQOL)
Les sarcomes des tissus mous (STS) sont un groupe rare de tumeurs malignes qui apparaissent dans les tissus conjonctifs - muscles, tendons, gras, vaisseaux lymphatiques ou sanguins et nerfs - et touchent près de 1 200 Canadiens par année. Le traitement de STS implique généralement la radiothérapie, la chirurgie et la chimiothérapie chez les patients où le cancer a métastasé au-delà de son emplacement initial. Ces traitements peuvent être profondément invalidants, entraînant une perte de la fonction des membres, une douleur intense, une amputation et éventuellement l'ablation des organes environnants. L'expérience du patient de sa maladie est un intérêt croissant dans la prestation des soins. Malgré l'impact profond des traitements STS sur la capacité fonctionnelle des patients et leur qualité de vie, il y a seulement un petit nombre d'études sur ce sujet et aucune mesure spécifique au sarcome. Nous croyons que ce manque de connaissances compromet la qualité des soins. Nous proposons de développer et de tester une enquête auprès des patients sur les résultats de la qualité de vie associés au traitement du sarcome des membres, des soins actifs à la survie, en passant par une enquête qualitative. reposant sur deux cadres interdépendants (qualité de vie liée à la santé et application intégrée des connaissances), ce qui permet de mettre l'accent sur la production et l'action des connaissances.
Dre Krista Goulding dirigera une Ă©quipe du CUSM-HGJ incluant C. Freeman, A. Tsimicalis, T. Alcindor, A. Mlynarek, P. Chaudhury, F. Cury et S. Meterissian.
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