Allison Chrestensen, MPH, OT, a commenc茅 sa carri猫re d鈥檈rgoth茅rapeute aupr猫s de personnes atteintes du cancer du sein avant d鈥檈nseigner au programme de sciences humaines 脿 la Duke University School of Medicine, pour ensuite devenir consultante au sein d鈥檜ne initiative nationale sur la qualit茅 des soins de sant茅 aux 脡tats-Unis.听
Ces fonctions, de m锚me que sa propre exp茅rience en tant que patiente, ont intensifi茅 son d茅sir d鈥檈nseigner 脿 la prochaine g茅n茅ration de professionnels de la sant茅. Aujourd鈥檋ui, dans le cadre de ses 茅tudes de doctorat 脿 l鈥�Institut d鈥櫭ヾucation en sciences de la sant茅 (I脡SS) de 平特五不中, son parcours professionnel et personnel lui sert d鈥檌nspiration pour sa th猫se sur la d茅tresse morale.听听
芦鈥疛鈥檃i commenc茅 脿 r茅fl茅chir aux liens tr猫s 茅troits entre l鈥檈xp茅rience des patients et celle du personnel clinique, se souvient Chrestensen. Un personnel qui ne va pas bien n鈥檕ffrira pas une exp茅rience agr茅able aux patients.鈥惶�听
芦鈥� ce moment-l脿, j鈥檃i repens茅 脿 certaines situations que j鈥檃i v茅cues en tant que clinicienne et 脿 d鈥檃utres que j鈥檃i connues en tant que patiente, et je me suis demand茅 comment combiner ces deux 茅l茅ments.鈥�听
Mme鈥疌hrestensen fait partie des 13鈥﹖udiantes et 茅tudiants inscrits au de l鈥橧脡SS, qui vient d鈥櫭猼re approuv茅. Sa th猫se, qu鈥檈lle r茅alisera sous la supervision d鈥橢lizabeth Anne Kinsella, Ph. D., directrice de l鈥橧脡SS, portera sur la d茅tresse morale que connaissent les r茅sidents et r茅sidentes en m茅decine dans trois sp茅cialit茅s et dans deux pays.听听
芦鈥疦ous savons que la d茅tresse morale est tr猫s difficile 脿 vivre pendant la r茅sidence, indique la Pre鈥疜insella. Les recherches de Mme鈥疌hrestensen nous permettront d鈥檕rganiser les connaissances que nous poss茅dons d茅j脿 tout en examinant le v茅cu des r茅sidents et r茅sidentes, afin d鈥檃m茅liorer les programmes de r茅sidence et d鈥檃ider les m茅decins en formation 脿 mieux composer avec la d茅tresse morale.鈥�听
Le travail de Mme鈥疌hrestensen attire d茅j脿 l鈥檃ttention. En effet, en ao没t, elle a accompagn茅 des membres de l鈥橧脡SS 脿 l鈥櫭ヾition 2023 de la conf茅rence de l鈥橝MEE (Association of Medical Education Europe, l鈥檃ssociation internationale pour l鈥檈nseignement des professions de la sant茅) 脿 Glasgow, o霉 sa pr茅sentation dans la cat茅gorie Point of View sur le besoin urgent de s鈥檕ccuper de la d茅tresse morale des r茅sidentes et r茅sidents a eu beaucoup de succ猫s.听听
Au-del脿 de l鈥櫭﹑uisement professionnel听
芦鈥疩uand je parle de d茅tresse morale, je parle de ce que ressent une personne qui sait quelle est la 鈥渂onne鈥� chose 脿 faire, mais qui doit aller 脿 l鈥檈ncontre de ses valeurs en raison d鈥檕bstacles organisationnels鈥�, explique Mme鈥疌hrestensen. Selon l鈥�, le manque de personnel et le manque de temps sont parmi les facteurs pouvant engendrer la d茅tresse morale. La difficult茅 de choisir 脿 qui prodiguer des soins quand les ressources sont rares, les traitements trop 茅nergiques aux patients en fin de vie et les d茅saccords avec les proches des patients sur le plan de traitement en sont d鈥檃utres exemples.听听
芦鈥疛usqu鈥檌ci, nous avons tout mis dans le m锚me panier en disant鈥�: 鈥渓es gens sont 茅puis茅s鈥�, sans vraiment savoir ce que cela veut dire.鈥� Mme Chrestensen ajoute que la pand茅mie de COVID-19 a incit茅 les scientifiques 脿 r茅fl茅chir plus s茅rieusement aux exp茅riences difficiles que l鈥檕n vit depuis toujours dans le milieu m茅dical.听听
Les r茅sidentes et r茅sidents, qui sont dans une 芦鈥痯osition unique鈥� qui combine l鈥檃pprentissage, le r么le de mentors et la prestation de soins, sont particuli猫rement vuln茅rables 脿 la d茅tresse morale, poursuit-elle.听听
L鈥櫭ヽlairage r茅v茅lateur de la d茅tresse morale听听
Pour rendre compte des exp茅riences de d茅tresse morale de ses sujets, Mme鈥疌hrestensen emploiera la ph茅nom茅nologie herm茅neutique, c鈥檈st-脿-dire qu鈥檈lle les invitera 脿 se raconter dans le cadre d鈥檈ntretiens en profondeur. Plut么t que de viser la collecte de donn茅es concr猫tes et mesurables, cette m茅thodologie a pour but de comprendre ce que retient une personne de son exp茅rience. Cette approche peut r茅v茅ler des 茅l茅ments qui, autrement, 茅chapperaient aux sujets eux-m锚mes et aux scientifiques.听听
Mme鈥疌hrestensen esp猫re qu鈥檈n mettant en lumi猫re la d茅tresse morale des r茅sidentes et r茅sidents, ses recherches d茅montreront l鈥檌mportance de cr茅er des environnements de travail et d鈥檃pprentissage plus bienveillants et de mieux pr茅parer les prochaines cohortes 脿 composer avec ces situations. Au bout du compte, ces changements pourraient am茅liorer autant le bien-锚tre du personnel clinique que les soins aux patients.听听听
芦鈥疛鈥檈sp猫re qu鈥檈n comprenant mieux la situation, nous pourrons affirmer avec certitude aux 茅tudiantes et 茅tudiants des professions de la sant茅 que les dilemmes moraux sont normaux et qu鈥檌ls doivent s鈥檡 attendre, dit Mme鈥疌hrestensen. Nous devons leur dire clairement qu鈥檌ls vivront de telles exp茅riences, pour ensuite les aider 脿 les traverser.鈥�听
Accueillie 脿 bras ouverts听
C鈥檈st en rencontrant la Pre鈥疜insella que Mme鈥疌hrestensen a entendu parler du programme de doctorat.听听
芦鈥疛e ne savais pas qu鈥檜n tel programme interdisciplinaire existait, confie-t-elle. L鈥檕bjectif est clair 鈥� dans les cours, dans l鈥檈xamen de synth猫se et dans la conception du programme 茅ducatif.鈥�听
Mme鈥疌hrestensen s鈥檈st sentie accueillie 脿 bras ouverts par la communaut茅 de l鈥橧脡SS d猫s le premier jour.听听
芦鈥疌haque membre du corps enseignant a fait l鈥檈ffort conscient de bien m鈥檃ccueillir, dit-elle. J鈥檃i senti tout de suite qu鈥檕n voulait que je r茅ussisse 鈥� et je le sens encore.鈥�听
听
C鈥檈st le moment de pr茅senter une demande d鈥檃dmission au programme de doctorat en 茅ducation en sciences de la sant茅 pour la session d鈥檃utomne 2024. Pour en savoir plus, visitez le site web de l鈥橧脡SS.