Une nouvelle 茅tude, en couverture de la revue , a pour objectif d鈥檃m茅liorer le traitement du m茅lanome, une forme mortelle du cancer de la peau. R茅alis茅e sous la direction de chercheurs de l鈥橴niversit茅 平特五不中, cette 茅tude novatrice a recours 脿 l鈥檌magerie par cytom茅trie de masse (IMC); il s鈥檃git d鈥檜ne nouvelle technique qui permet d鈥檕btenir de l鈥檌nformation sur l鈥檈mplacement et la r茅partition des diff茅rents types de cellules dans les tumeurs canc茅reuses. Les r茅sultats obtenus au moyen de cette technique pourraient am茅liorer la pr茅diction de la r茅ponse des patients 脿 l鈥檌mmunoth茅rapie et pourraient orienter les approches th茅rapeutiques personnalis茅es.
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Sous la direction de Ian Watson, Ph.D., une 茅quipe de chercheurs de l鈥橧nstitut du cancer Rosalind and Morris Goodman (ICG) a analys茅 l鈥檈mplacement et les marqueurs cellulaires de 200 000 cellules extraites de 67 m茅lanomes. 脌 partir de cette quantit茅 imposante de donn茅es, les chercheurs ont voulu d茅terminer si l鈥檕rganisation spatiale des cellules immunitaires par rapport aux cellules canc茅reuses pouvait influer sur la r茅ponse des patients aux inhibiteurs de point de contr么le immunitaire 鈥� des m茅dicaments qui incitent les cellules immunitaires 脿 d茅truire les cellules canc茅reuses.
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芦 L鈥櫭﹖ude dont on vient de publier les r茅sultats est novatrice. En effet, il 茅tait auparavant impossible de d茅terminer avec pr茅cision l鈥檈mplacement des milliers de cellules pr茅sentes dans un 茅chantillion de m茅lanome, tout en mesurant les dizaines de marqueurs n茅cessaires pour d茅couvrir leur identit茅 et leurs activit茅s sp茅cifiques 禄, explique Ian Watson, qui est aussi chercheur au 脿 l鈥橧nstitut de recherche du Centre universitaire de sant茅 平特五不中 (IR-CUSM) et professeur agr茅g茅 au D茅partement de biochimie de l鈥橴niversit茅 平特五不中. 芦 Notre 茅tude est l鈥檜ne des premi猫res 脿 avoir recours 脿 cette nouvelle technologie en pleine 茅volution, et qui n鈥檈xistait pas il y a une dizaine d鈥檃nn茅es, pour comprendre la r茅action du m茅lanome face 脿 l鈥檌mmunoth茅rapie. 禄
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芦 Nous avons identifi茅 un sous-type de lymphocyte T dont l鈥檃bondance corr猫le avec la r茅ponse des patients 脿 l鈥檌mmunoth茅rapie 禄, ajoute LeeAnn Ramsay, M.Sc., assistante de recherche de Ian Watson et l鈥檜ne des trois premiers coauteurs ayant contribu茅 de mani猫re 茅gale 脿 cette 茅tude. 芦 Nous avons d茅montr茅 qu鈥檜ne proportion sup茅rieure de lymphocytes T cytotoxiques en prolif茅ration, ayant d茅j脿 茅t茅 en contact avec des antig猫nes, 茅tait associ茅e 脿 une r茅action favorable et 脿 un taux de survie plus 茅lev茅 chez les patients trait茅s avec des inhibiteurs de point de contr么le immunitaire 禄, poursuit un autre premier coauteur Dan Moldoveanu, M.D. et candidat au doctorat, travaillant sous la direction de Ian Watson et de Sarkis Meteressian, M.D., au D茅partement de chirurgie de l鈥橴niversit茅 平特五不中.
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Les chercheurs ont d茅couvert que non seulement l鈥檃bondance de ces lymphocytes T avait de l鈥檌mportance, mais aussi que leur organisation spatiale au sein de la tumeur en avait tout autant. 芦 Par ailleurs, les patients dont ces lymphocytes T 茅taient situ茅s 脿 proximit茅 des cellules canc茅reuses avaient une meilleure r茅ponse 脿 l鈥檌mmunoth茅rapie 禄, ajoute un autre premier coauteur Mathieu Lajoie, Ph. D., associ茅 de recherche de Ian Watson.
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Plus de 40 collaborateurs, dont des dermatologues, des oncologues, des chirurgiens, des pathologistes et des sp茅cialistes des sciences fondamentales, ont particip茅 脿 cette 茅tude complexe. Outre les 茅quipes de l鈥橧CG et de l鈥橧R鈥慍USM, des chercheurs des 茅tablissements suivants ont aussi collabor茅 脿 l鈥櫭﹖ude : le Centre de recherche du Centre hospitalier de l'Universit茅 de Montr茅al, l鈥橦么pital Maisonneuve-Rosemont, l鈥橧nstitut Lady Davis de recherches m茅dicales de l鈥橦么pital g茅n茅ral juif, le Centre de g茅nomique 平特五不中, l'Institut-h么pital neurologique de Montr茅al ainsi que de nombreux centres de recherche 茅tablis aux 脡tats鈥慤nis.
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芦 Identifier, avant de d茅buter les traitements, quels patients ayant un m茅lanome avanc茅 pourraient b茅n茅ficier des inhibiteurs de point de contr么le immunitaire demeure un d茅fi consid茅rable dans le domaine de la m茅decine de pr茅cision 禄, poursuit Catalin Mihalcioiu, M.D., oncologue m茅dical au CUSM et coauteur de l鈥櫭﹖ude.
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芦 Il faut continuer 脿 travailler pour am茅liorer cette technique novatrice, mais notre 茅tude d茅montre qu鈥檌dentifier l鈥檕rganisation spatiale des cellules immunitaires au sein d鈥檜ne tumeur pourrait s鈥檃v茅rer important pour orienter la prise en charge clinique des patients et pour personnaliser les approches th茅rapeutiques dans le traitement du m茅lanome et d鈥檃utres formes de cancer 禄, conclut Ian Watson.
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脌 propos de l鈥櫭﹖ude
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Les auteurs tiennent 脿 souligner le soutien qu鈥檌ls ont re莽u de la part de l鈥橧nstitut de recherche Terry Fox, des Instituts de recherche en sant茅 du Canada, du programme des Chaires de recherche du Canada, de l鈥橧nitiative interdisciplinaire en infection et immunit茅 Victor Lui de l鈥橴niversit茅 平特五不中. Ils sont aussi reconnaissants envers la Dre K. Jean Baggs et la Fondation familiale Rachel et Jason Schwartz, pour leur important soutien financier. Nous avons 茅galement obtenu du soutien financier du Fonds d鈥檃cc茅l茅ration des collaborations en sant茅 du minist猫re de l鈥櫭塩onomie et de l鈥橧nnovation du Qu茅bec.
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Les auteurs remercient le Consortium qu茅b茅cois contre le cancer, la plateforme de cytom茅trie de masse (SCIMAP), les installations de l鈥橴niversit茅 平特五不中 dans le domaine de l鈥檋istologie, ainsi que la . Enfin, nous n鈥檃urions pas pu r茅aliser notre 茅tude sans la collaboration des patients qui ont accept茅 de participer 脿 l鈥櫭﹖ude en donnant des 茅chantillons de leur tumeur.